حكة في العين ، واحتقان بالأنف ، والعطس ، والصفير ، وخلايا النحل: وهي أعراض رد فعل تحسسي يحدث عندما تطلق النباتات حبوب اللقاح في الهواء ، عادة في الربيع أو الخريف. كثير من الناس يستخدمون حمى القش كمصطلح عام لهذه الحساسية الموسمية والتهاب الأنف والمجاري التنفسية.
قال الدكتور جوردان جوزيفسون ، طبيب الأذن والأنف والحنجرة وأخصائي الجيوب الأنفية في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك ، إن حمى القش هي تسمية خاطئة.
قال جوزيفسون ، مؤلف كتاب "Sinus Relief Now" (Perigee Trade ، 2006) ، لـ Live Science: "إنها ليست حساسية من القش". "إنها بالأحرى حساسية من الأعشاب التي تلقيح."
يفضل الأطباء والباحثون عبارة التهاب الأنف التحسسي لوصف الحالة. يعاني أكثر من 50 مليون شخص من نوع من الحساسية كل عام ، وفقًا لمؤسسة الربو والحساسية الأمريكية. في عام 2017 ، يعاني 8.1 ٪ من البالغين و 7.7 ٪ من الأطفال الذين تم الإبلاغ عنهم من أعراض التهاب الأنف التحسسي ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). وقال جوزيفسون إن ما بين 10 و 30٪ من الأشخاص في جميع أنحاء العالم مصابون بالتهاب الأنف التحسسي.
في عام 2019 ، وصل الربيع مبكرًا في بعض أجزاء البلاد ولاحقًا في أجزاء أخرى ، وفقًا للشبكة الوطنية للفينولوجيا (NPN). الربيع يجلب النباتات المزهرة ، وبالنسبة للبعض ، الكثير من العطس ، والحكة ، والعيون المائية ، وسيلان الأنف. وفقًا لبيانات NPN ، قام الربيع بتربية رأسه حوالي أسبوعين مبكرًا في مناطق كاليفورنيا ونيفادا والعديد من الولايات الجنوبية والجنوبية الشرقية. تستعد الكثير من كاليفورنيا ، على سبيل المثال ، لموسم الحساسية الوحشية بسبب كمية الأمطار الكبيرة في فصل الشتاء. من ناحية أخرى ، تراوح الربيع من حوالي أسبوع إلى أسبوعين في وقت متأخر في الشمال الغربي والغرب الأوسط ووسط المحيط الأطلسي في الولايات المتحدة.
الأعراض
قد تبدو أعراض التهاب الأنف التحسسي في البداية وكأنها أعراض نزلة برد. ولكن على عكس نزلة البرد التي قد تحتضن قبل التسبب في الانزعاج ، تظهر أعراض الحساسية عادةً فور مواجهة الشخص لمسببات الحساسية ، مثل حبوب اللقاح أو العفن.
تشمل الأعراض حكة في العينين والأذنين والأنف أو الحلق والعطس والتهيج واحتقان الأنف وبحة في الصوت. وقال جوزيفسون إن الأشخاص قد يعانون أيضًا من السعال أو التنقيط الأنفي أو ضغط الجيوب الأنفية أو الصداع وانخفاض حاسة الشم والشخير وتوقف التنفس أثناء النوم والتعب والربو.
العديد من هذه الأعراض هي رد فعل الجهاز المناعي الزائد لأنه يحاول حماية الجهاز التنفسي الحيوي والحساس من الغزاة الخارجيين. تعمل الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم على إبعاد الغزاة الأجانب ، ولكنها تسبب أيضًا الأعراض المميزة لاستجابات الحساسية.
يمكن أن يصاب الناس بحمى القش في أي عمر ، ولكن يتم تشخيص معظم الأشخاص بالاضطراب في مرحلة الطفولة أو مرحلة البلوغ المبكرة ، وفقًا لمايو كلينيك. تصبح الأعراض عادة أقل حدة مع تقدم العمر.
غالبًا ما يعاني الأطفال من حساسية تجاه الطعام والأكزيما ، أو حكة في الجلد ، قبل الإصابة بحمى القش ، على حد قول جوزيفسون. "ثم يزداد الأمر سوءًا على مر السنين ، ثم يصاب المرضى بالحساسية تجاه مسببات الحساسية الداخلية مثل الغبار والحيوانات ، أو التهاب الأنف الموسمي ، مثل نباتات الرجولة ، وحبوب اللقاح ، والعفن ، وحبوب اللقاح."
يمكن أن تؤدي حمى القش أيضًا إلى حالات طبية أخرى. قال جوزيفسون إن الأشخاص الذين لديهم حساسية من الأعشاب الضارة هم أكثر عرضة للإصابة بالحساسية الأخرى ويصابون بالربو مع تقدمهم في العمر. لكن أولئك الذين يتلقون العلاج المناعي ، مثل حقن الحساسية التي تساعد أجسام الناس على التعود على مسببات الحساسية ، أقل عرضة للإصابة بالربو ، على حد قوله.
مسببات الحساسية الشائعة
أكثر أنواع مسببات الحساسية شيوعًا هو حبوب اللقاح ، وهي مسحوق تنطلق من الأشجار والأعشاب والأعشاب الضارة التي تقوم بتخصيب بذور النباتات المجاورة. بينما تعتمد النباتات على الريح للقيام بالعمل من أجلها ، يرى موسم التلقيح مليارات الجسيمات المجهرية تملأ الهواء ، وبعضها ينتهي في أنوف الناس وأفواههم.
تشمل أزهار الربيع أشجار الرماد ، البتولا ، الأرز ، الدردار ، والقيقب ، بالإضافة إلى العديد من أنواع العشب. تتلقح الحشائش في أواخر الصيف والخريف ، حيث تكون الأعشاب هي الأكثر تقلبًا.
نادرًا ما يكون حبوب اللقاح التي تجلس على زهور ملونة زاهية مسؤولة عن حمى القش لأنها أثقل وتقع على الأرض بدلاً من أن تصبح محمولة في الهواء. يحمل النحل والحشرات الأخرى حبوب اللقاح من زهرة إلى أخرى دون أن يزعجوا أنوف الإنسان.
حساسية العفن مختلفة. العفن هو بوغ ينمو على جذوع الأشجار المتعفنة والأوراق الميتة والأعشاب. أثناء وجود أنواع العفن في الطقس الجاف ، تزدهر أنواع كثيرة من العفن في الظروف الرطبة والممطرة ، وتطلق أبواغها بين عشية وضحاها. خلال موسمي الحساسية في الربيع والخريف ، يتم إطلاق حبوب اللقاح بشكل رئيسي في ساعات الصباح ويسافر بشكل أفضل في الأيام الجافة والدافئة والنسيم.
عدد حبوب اللقاح
كيف يعرف العلماء كمية حبوب اللقاح الموجودة في الهواء؟ وضعوا فخا. يتم تحليل المصيدة - عادة لوحة زجاجية أو قضيب مطلي بمادة لاصقة - كل بضع ساعات ، ثم يتم حساب متوسط عدد الجسيمات التي تم جمعها لتعكس الجسيمات التي ستمر عبر المنطقة في أي فترة 24 ساعة. يتم تحويل هذا القياس إلى حبوب اللقاح لكل متر مكعب. تعداد العفن يعمل بنفس الطريقة.
يعد عدد حبوب اللقاح قياسًا غير دقيق ، يعترف العلماء ، وهو شاق - في مرحلة التحليل ، يتم حساب حبوب اللقاح واحدًا تلو الآخر تحت المجهر. كما أنها تستهلك الكثير من الوقت للتمييز بين أنواع حبوب اللقاح ، لذلك يتم تجميعها عادة في متغير واحد. بالنظر إلى الطبيعة غير الدقيقة للقياس ، غالبًا ما يتم الإبلاغ عن إجمالي عدد حبوب اللقاح اليومية على أنها منخفضة أو معتدلة أو عالية.
توفر الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة أعداد لقاحات حديثة حتى الولايات الأمريكية.
الاختبارات والتشخيص
سيأخذ الطبيب في الاعتبار تاريخ المريض ويقوم بإجراء فحص بدني شامل إذا أبلغ الشخص عن أعراض تشبه حمى القش. إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب بإجراء اختبار الحساسية. وفقًا لمايو كلينيك ، يمكن للأشخاص الحصول على اختبار وخز الجلد ، حيث يقوم الأطباء بوخز الجلد على ذراع الشخص أو أعلى الظهر بمواد مختلفة لمعرفة ما إذا كان أي منها يسبب رد فعل تحسسي ، مثل نتوء بارز يسمى خلية.
تتوفر اختبارات الدم للحساسية. يقيس هذا الاختبار استجابة الجهاز المناعي لمسببات حساسية معينة عن طريق قياس كمية الأجسام المضادة المسببة للحساسية في مجرى الدم ، وفقًا لمايو كلينيك.
علاجات حمى القش
تحدثت الدكتورة ساريتا باتيل ، أخصائية الحساسية مع Allergy Associates في مستشفى ماساتشوستس العام في بوسطن ، إلى Live Science عن استراتيجيات لعشاق الهواء الطلق الذين يعانون من الحساسية الموسمية.
اقترح باتيل معرفة نوع حبوب اللقاح التي لديك حساسية منها بالضبط ، ثم تجنب التخطيط للأنشطة الخارجية خلال ذروة أوقات التلقيح في الأشهر التي تزهر فيها تلك النباتات. عادة ما يتم تلقيح العديد من الأعشاب في أواخر الربيع وأوائل الصيف وتطلق معظم أبواغها في فترة ما بعد الظهر وأوائل المساء.
استراتيجياتها الأخرى: أن تكون قادرة على تحديد مرتكب حبوب اللقاح عن طريق البصر. مراقبة عدد حبوب اللقاح قبل جدولة الوقت في الهواء الطلق ؛ اخرج في وقت من اليوم عندما لا تتلقح النباتات التي تجعلك تذهب ؛ وارتداء معدات واقية مثل النظارات الشمسية ، من بين نصائح أخرى.
قد يختار الأشخاص الذين يعانون من الحساسية أيضًا مكافحة الأعراض بالأدوية المصممة لإغلاق أو خداع الحساسية المناعية في الجسم. تعمل معظم حبوب الحساسية ، سواء كانت بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية ، عن طريق إطلاق مواد كيميائية في الجسم ترتبط بشكل طبيعي بالهيستامين - البروتين الذي يتفاعل مع مسببات الحساسية ويسبب استجابة مناعية - مما يلغي تأثير البروتين.
تهاجم علاجات الحساسية الأخرى الأعراض في المصدر. تحتوي بخاخات الأنف على مكونات نشطة تعمل على تخفيف الاحتقان عن طريق تلطيف الأوعية الدموية المتهيجة في الأنف ، بينما ترطب قطرات العين كلاهما وتقلل الالتهاب. وقال جوزيفسون إن الأطباء قد يصفون أيضًا طلقات الحساسية.
بالنسبة للأطفال ، أدوية الحساسية صعبة. وجد استطلاع وطني تم إجراؤه عام 2017 للآباء والأمهات الذين لديهم أطفال تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا أن 21 ٪ من الآباء قالوا إنهم واجهوا صعوبة في تحديد الجرعة الصحيحة من أدوية الحساسية لأطفالهم ؛ أعطى 15 ٪ من الآباء طفلًا شكلًا بالغًا من دواء الحساسية ، و 33 ٪ من هؤلاء الآباء أعطوا طفلهم جرعة البالغين من هذا الدواء.
وقال جوزيفسون إن الأطباء قد يوصون أيضًا بلقاحات الحساسية أو وعاء نيتي يمكن أن يشطف الجيوب الأنفية أو جروسان هيدرولس - نظام ري ينظف أنف حبوب اللقاح والعدوى والمهيجات البيئية.
وقال جوزيفسون إن الخيارات البديلة والشاملة إلى جانب الوخز بالإبر قد تساعد أيضًا الأشخاص المصابين بحمى القش. يمكن للأشخاص أيضًا تجنب حبوب اللقاح عن طريق الحفاظ على نوافذهم مغلقة في الربيع ، واستخدام أجهزة تنقية الهواء ومكيفات الهواء في المنزل.
قد تكون البروبيوتيك مفيدة أيضًا في وقف تلك العيون التي تسبب الحكة وسيلان الأنف. وجدت مراجعة عام 2015 نشرت في مجلة المنتدى الدولي للحساسية وعلم الأنف أن الأشخاص الذين يعانون من حمى القش قد يستفيدون من استخدام البروبيوتيك ، أو "البكتيريا الجيدة" التي يعتقد أنها تعزز الأمعاء الصحية. على الرغم من أن هيئة المحلفين ما زالت جارية بشأن ما إذا كانت البروبيوتيك علاجًا فعالًا للحساسية الموسمية ، إلا أن الباحثين لاحظوا أن هذه البكتيريا المعوية يمكن أن تمنع جهاز المناعة في الجسم من التسبب في اشتعال استجابة لمسببات الحساسية - وهو أمر يمكن أن يقلل أعراض الحساسية.
تم تحديث هذه المقالة في 30 أبريل 2019 ، بواسطة المساهم العلمي المباشر راشيل روس.
