تشير دراسة جديدة إلى أن نتوءًا كبيرًا في الرأس يمكن أن يرسل الدماغ حرفياً كذابًا داخل الجمجمة ، وكل ذلك قد يؤدي إلى إصابة الدماغ بطريقة تعطل تدفق المعلومات من نصف العضو إلى النصف الآخر.
ركزت الدراسة على حزمة كثيفة من الألياف العصبية المعروفة باسم الجسم الثفني ، والتي عادة ما تكون بمثابة أرض لنصفي الدماغ الأيمن والأيسر للتحدث مع بعضهما البعض. لكن هذه الأسلاك المتقاطعة يمكن أن تتعرض لضرر خطير إذا قام الدماغ فجأة بتحريف أو ارتداد على الجمجمة ، مما أدى إلى إصابة خفيفة في الدماغ - تعرف باسم الارتجاج.
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الضربات الارتجاجية تهز الجسم الثفني بعنف أكثر من أي بنية أخرى في الدماغ ، لكن العلماء لا يعرفون بالضبط كيف يمكن للإصابات الناتجة أن تؤثر على وظائف الدماغ. الآن ، حددت الأبحاث الجديدة كيف أن الإصابة التي تسببها ارتجاجات تقضي على نشاط الدماغ عن مسارها الطبيعي.
"في الدماغ السليم ، هناك علاقة بين البنية المجهرية للجسم الثفني ... ومدى سرعة معالجة المعلومات. تتغير هذه العلاقة بعد ارتجاج" الدكتورة ميلاني فيجنر ، طبيبة مقيمة في جامعة نيويورك لانغون هيلث ، أخبر Live Science في رسالة بريد إلكتروني. وأضاف فيجنر أن النتائج التي تم تقديمها اليوم (3 ديسمبر) في الاجتماع السنوي لجمعية الأشعة في أمريكا الشمالية في شيكاغو ، يمكن أن تساعد الأطباء على قياس مقدار الضرر الذي لحق بالمريض بعد الارتجاج وتوجيه علاجهم.
لمعرفة كيف تتغير وظائف الدماغ بعد الارتجاج ، استخدمت فيجنر وزملاؤها فحوصات الدماغ للبحث في جماجم 36 مريضًا يعانون من إصابات دماغية خفيفة أقل من أربعة أسابيع قبل ذلك ، بالإضافة إلى 27 مشاركًا إضافيًا دون إصابات في الدماغ. وباستخدام تقنية تسمى "التصوير بالرنين المغناطيسي المنتشر" ، درس الباحثون كيفية تحرك جزيئات الماء داخل وحول الألياف العصبية في رؤوس المشاركين.
على عكس جزيئات الماء العائمة الحرة في الزجاج ، التي تجازف من خلال حاويتها بشكل عشوائي ، يميل الماء في الدماغ إلى السفر بسرعة أكبر على طول حزم من الألياف العصبية الموجهة في اتجاه مماثل ، وفقًا لدليل الكتاب لتقنيات البحث في علم الأعصاب (الأكاديمي الصحافة ، 2010). يتيح التصوير بالرنين المغناطيسي المنتشر للعلماء رسم خرائط لهذه الممرات المائية الدماغية بتفاصيل نقية ، ومن هذه البيانات ، يستنتج موقع وحجم وكثافة الألياف العصبية الفردية التي تنسج وتلتف في الدماغ.
بعد أن التقطت فيجنر وزملاؤها لقطات من أدمغة المشاركين ، تحدىوا كلا من مجموعات الارتجاج والتحكم لاختبار صعب. ركز الأفراد انتباههم أولاً على شاشة بها علامة "X" في المنتصف ؛ ثم ، ستظهر كلمة مكونة من ثلاثة أحرف إما إلى يسار أو يمين X. سيقول المشاركون الكلمة بصوت عالٍ في أسرع وقت ممكن قبل الانتقال إلى الجولة التالية.
يبدو بسيطا بما فيه الكفاية ، ولكن هناك صيد.
في معظم الناس ، يعمل الجانب الأيسر من الدماغ كمحور رئيسي لمعالجة اللغة ، مما يعني أنه يجب توصيل الكلمات المكتوبة إلى النصف الأيسر من الكرة الأرضية قبل أن نتمكن من قراءتها بصوت عالٍ. تتكشف هذه العملية بسهولة عندما تظهر الكلمات أمام العين اليمنى ، والتي تنقل المعلومات مباشرة إلى الجانب الأيسر من الدماغ. ولكن عندما تظهر الكلمات أمام العين اليسرى ، تنتقل الكلمة أولاً إلى الجانب الأيمن من الدماغ ويجب أن تعبر الجسم الثفني قبل قراءتها. يستغرق العبور من جانب من الدماغ إلى الجانب الآخر وقتًا - وبالتالي ، يستغرق الأشخاص وقتًا أطول لقراءة الكلمات التي تظهر على جانبهم الأيسر من تلك الموجودة على جانبهم الأيمن.
في دراسة Wegener ، قام كل من المرضى الأصحاء والمصابين بالارتجاج سابقًا بنفس الشيء في الاختبار ؛ كلاهما يقرأان كلمات الجانب الأيمن بصوت عالٍ دون مشاكل ، لكنهما واجهتا تأخيرًا قصيرًا عند تقديم كلمات الجانب الأيسر. لكن فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي الخاصة بهم تروي قصة مثيرة للاهتمام. في المجموعة الضابطة ، ارتبط أداء المشاركين في الاختبار بشكل وبنية جزء سميك من الجسم الثفني يعرف باسم الطحال. تقع بالقرب من الجزء الخلفي من الدماغ ، تقوم الجسيمات الموصلة بجسر القشرة البصرية اليمنى ومركز اللغة الأيسر ، وهي بمثابة طريق مناسب للكلمات للتنقل عبر الدماغ.
ومع ذلك ، في المرضى الذين عانوا من ارتجاج ، لم يكن هناك صلة واضحة بين الطحال وأداء الاختبار. وبدلاً من ذلك ، بدا الأداء مرتبطًا ببنية على الطرف المقابل من الجسم الثفني ، يسمى genu. وخلص المؤلفون إلى أن الارتجاج غير المحتمل على الأرجح البنية الأصلية للجسم الثفني ، مما أجبر الكلمات على إيجاد طرق بديلة عبر الدماغ.
قال فيجنر: "ليس من الواضح تمامًا كيف يستجيب الدماغ بعد الإصابة" ، ولكن بشكل عام ، تشير النتائج إلى أن هياكل الدماغ الصحية قد تساعد في تغطية تلك التالفة بعد الارتجاج.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون هناك تفسير آخر ، وفقا لأحد الخبراء. قال هارفي ليفين ، أخصائي علم النفس العصبي وأستاذ الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في كلية بايلور للطب في هيوستن ، الذي لم يشارك في الدراسة ، إنه من غير المحتمل أن يتولى جزء من الجسم الثفني وظيفة جزء آخر. وقال "لا توجد طريقة يمكن أن تحقق الجزء الأمامي من الجسم الثفني ما يمكن أن يفعله الظهر". وبدلاً من ذلك ، قد يكون تلف الطحال جزئيًا فقط ، واحتفظ ببعض الوظائف. إذا كان هذا هو الحال ، يمكن أن تستمر الطحال في نقل المعلومات من جانب واحد من الدماغ إلى الجانب الآخر ، على حد قوله.
من حيث أداء الاختبار ، استمر المرضى الذين يعانون من ارتجاج في الماضي في متابعة المجموعة الضابطة في هذه الدراسة بالذات ، لكن فيجنر قال إن التغييرات الهيكلية في الجسم الثفني قد تؤثر على الوظيفة المعرفية بطرق أخرى. وقالت "نحن فضوليون كيف ترتبط هذه النتائج بأعراض محددة ، مثل التباطؤ المعرفي وصعوبة الانتباه والتركيز".
ومع ذلك ، حتى الآن ، قال ليفين أنه لا يمكن استخلاص استنتاجات من الدراسة الجديدة حول كيفية ارتباط الضرر الهيكلي الملحوظ بوظيفة الدماغ في العالم الحقيقي. وقال "إن الاستقراء من كيفية عمل الشخص في الحياة اليومية قفزة طويلة للغاية". أولاً ، يختلف تعريف "إصابة الدماغ الرضحية الخفيفة" اعتمادًا على الدراسة المحددة ، لذلك ليس من الواضح ما إذا كانت النتائج الجديدة ستنطبق على عينة مختلفة من المرضى الذين يعانون من ارتجاج في المخ ، على حد قوله. علاوة على ذلك ، أخذت دراسة جامعة نيويورك عينات من مجموعة صغيرة من الناس. وقال ليفين بشكل عام ، يجب أن نكون "حذرين للغاية" في تفسير النتائج.
وقال ويجنر أنه إذا أكدت الدراسات المستقبلية النتائج ، فيمكن للأطباء تتبع التغيرات الهيكلية في الجسم الثفني والألياف العصبية الأخرى لتشخيص المرضى الذين يعانون من ارتجاج وتتبع شفائهم. في المستقبل القريب ، تهدف هي ومؤلفوها إلى الجمع بين تصوير الدماغ والتعلم الآلي - وهو نوع من برامج الذكاء الاصطناعي - للكشف عن إصابة الدماغ في المرضى الذين يعانون من الارتجاج بدقة أكبر وتوجيه مسار علاجهم.
ملاحظة المحرر: تم تحديث هذه المقالة يوم 3 ديسمبر لتشمل اقتباسات من هارفي ليفين.
